陆家嘴社会系统工程探索 将进行军民融合“人类健康系统工程”社区试点
“工欲善其事,必先利其器。”系统工程是一种使成功的系统得以实现的跨学科、跨专业的方法,是当今世界公认的、经宏观、微观多领域实践(如中国的“两弹一星”工程、载人航天工程等大规模国防科技工程)检验的、先进而成熟的研究、决策、管理、实践模式,得到了新中国历代最高领导层的大力倡导。
习近平总书记主政伊始便强调:“改革开放是前无古人的崭新事业,必须坚持正确的方法论,在不断实践探索中推进。……我们要加强宏观思考和顶层设计,更加注重改革的系统性、整体性、协同性,同时也要继续鼓励大胆试验、大胆突破,不断把改革开放引向深入。” 他还强调:“治理国家和社会是复杂的系统工程”,“实现‘两个一百年’奋斗目标、实现中华民族伟大复兴的中国梦,统筹全面建成小康社会、全面深化改革、全面依法治国、全面从严治党,是前无古人的伟大事业,是艰巨繁重的系统工程……”从2016年起,上海市浦东新区陆家嘴智慧社区建设在钱学森学派社会系统工程核心团队的北京实现者社会系统工程研究院(前身系钱学森亲自指导的原中央政法管理干部学院法治系统工程中心)指导下,在陆家嘴街道党工委书记倪倩和办事处主任邓亮的领导下,开展了践行习近平“以人民为中心”执政理念、追求世界化时代“卓越治理”的社会系统工程前沿探索,其重要领域之一是民生系统工程中的人民健康系统工程。
新中国历代领导层对钱学森及其开创的中国系统工程事业都给予了高度肯定。
图为习近平在钱学森学派钱永刚(钱学森之子,现为中国航天系统科学与工程研究院钱学森决策顾问委员会主任委员)等陪同下,
参观“人民科学家钱学森”事迹展览。
[图片来源:中国航天社会系统工程实验室]
在2016年8月召开的“全国卫生与健康大会”上,习近平总书记要求:“从以治病为中心转变为以人民健康为中心”、“坚持防治结合、联防联控、群防群控,努力为人民群众提供全生命周期的卫生与健康服务”、“努力全方位、全周期保障人民健康”。这些论述不但隐含着他一贯倡导的系统思维,更是体现了全时空的健康系统观。其中的“生命周期”一词是系统工程方法论的基本概念,泛指“系统、产品、服务、项目或人造实体从构思直至报废的演化”(ISO/IEC /IEEE 15288:2015国际标准《系统和软件工程——系统生命周期过程》)。将生命周期概念用于人类健康,可理解为“作为生命系统的人,从孕育直至死亡的演化。”人是身心紧密结合并紧密作用的、开放的、动态的复杂巨系统。人类健康系统工程是践行习近平人民健康思想的集成模式和必由之路。
钱学森学派的人类健康系统工程的多层次架构。
[图片来源:北京实现者社会系统工程研究院生命系统工程中心]
2018年3月26日,中国工程院院士、中国航天系统科学与工程研究院钱学森决策顾问委员会委员、全军航空医学工程重点实验室主任俞梦孙,中国航天系统科学与工程研究院教授、钱学森决策顾问委员会委员常远,空军航空医学研究所航空生物医学工程研究中心副主任曹征涛,与上海市浦东新区陆家嘴街道办事处副主任史熠、北京实现者社会系统工程研究院研究员龚阿玲,就陆家嘴街道社会系统工程探索中的人民健康系统工程实施模式进行了座谈。
俞梦孙(左2)、常远(中)、曹征涛(左1)、史熠(右2)、龚阿玲(右1)
热烈探讨践行习近平人民健康思想的军民融合人类健康系统工程实施方案。
[图片来源:全军航空医学工程重点实验室]
俞梦孙院士介绍说:钱学森1980年正式提出生命系统的“功能态”概念,并认为人的功能态具有亚稳态性质,有“稳”的一面,也有“变”的一面,是可调节的。俞梦孙院士从多年实践中体会到,生命系统功能态的这种“稳”和“变”同时存在的性质也是有变化的、不均衡的,大致上可分两大类:以“稳”为主的,谓之功能态的稳态[如超生理稳态、生理性稳态、亚生理稳态、病理性稳态、衰竭态(失自组织态)];以变为主的,谓之功能态的过渡态(如负熵性微应激过渡态、正熵性微应激过渡态、生理性应激反应过渡态、超负荷应激反应过渡态、危急性应激反应过渡态等)。人的生命过程由一系列不同稳态水平功能态序列构成,是一系列稳态及其相邻的过渡态。生命系统演化过程中每一个稳态的水平,主要取决于之前那个过渡态的性质和类型。这为正确对待疾病提供了理论依据——寻找恰当的过渡态条件。人类健康系统工程是以钱学森系统科学、系统工程思想为龙头,以现代科技与优秀中华传统健康文化精髓深度融合的开放的、持续进化的实践体系,其本质是认识和掌握人体系统功能态中可使自身走向更高稳态水平的过渡态条件,从而解决人类在疾病防控、潜能激发等各领域所面临的种种问题。所谓患病,就意味着作为复杂生命系统的人的整体健康水平下降,不能维持正常的生命功能态。所谓治病,就是为患者营造一种使其能提升稳态水平的过渡条件,或称之谓回归健康的过渡态条件。从“以疾病为中心”转向“以健康为中心”,就意味着要从疾病的诊断和治疗模式,转变为对人的整体功能态进行持续监测(Sensing, S)→辨识(Identifying, I)→调控(Regulating, R)的模式上来,简称“SIR模式”。人类健康系统工程是解决世界范围内井喷式发生的慢性病和医疗危机的道路,它不仅对数量巨大的已病者或亚健康者有效,也是健康者需要的,还有助于提升人类自身的能力,使人类更健康、更强大。
俞梦孙院士阐述作为复杂生命系统的人的功能态与人类健康系统工程“SIR模式”(监测→辨识→调控)的关系。
[图片来源:北京实现者社会系统工程研究院生命系统工程中心]
常远教授从方法论层面上阐述了人类健康系统工程所运用的哲学层面的系统论思想,是整体论思想与还原论思想的高度融合。他介绍了俞梦孙院士等在钱学森复杂系统生命观的指导下,只须三四天时间,便巧妙激发空军飞行员的潜能,在不服用任何药物、不适用任何治疗措施的条件下,“循序突进”地解决了高原战斗力保障的世界难题。他强调:践行习近平人民健康思想,实践人类健康系统工程意义十分重大。为人民服务,首先要为人民的生命健康服务;人民对美好生活的向往,首先是对生命健康的向往;实现中国梦,首先要实现全民健康之梦。中国到2020年实现第一个百年奋斗目标,使全面建成小康社会得到人民认可、经得起历史检验,要首先解决人民健康问题,为“中国梦”奠定健康之基。能否公平、充分、持续地实现全体公民的“根利益”——生命健康,是检验各级政府是不是真正“以人民为中心”的“试金石”,应该作为各级政府的刚性政绩考核指标;中国在2020年全面建成小康社会后,将踏上建设社会主义现代化国家新征程,进入让中华民族以更加昂扬的姿态屹立于世界民族之林、实现第二个百年奋斗目标的“后小康时代”,更应该充分发挥中国特色社会主义制度的优越性,成为攻克全民健康难题的世界典范,为人类提供“中国样板”。正如习近平同志昔日所言:“我们不仅要赶上时代,而且要勇于引领时代潮流,走在时代前列。”常远教授指出,应该从新时代中国特色社会主义“五位一体”总体布局(经济建设、政治建设、文化建设、社会建设、生态建设)来系统化地理解习近平人民健康思想,不能只是狭隘地考虑十九大报告中论述“实施健康中国战略”的“社会建设”部分,要统筹考虑经济建设、政治建设、文化建设、生态建设。此外,还要处理好“两只手”(市场与政府)的最佳协调,充分发挥社会主义的优越性。
常远教授强调:要从新时代中国特色社会注意主义“五位一体”总体布局(经济建设、政治建设、文化建设、社会建设、生态建设)来系统化地理解习近平人民健康思想。
[图片来源:北京实现者社会系统工程研究院]
2013年11月,由联合国大力支持、在北京人民大会堂召开的“国际健康论坛”上,与会各国代表一致通过了钱学森学派主导起草的体现健康系统观的《人类健康宣言》(Human Health Declaration, HHD)。俞梦孙院士与常远教授均为专家起草组成员,常远教授为专家起草组召集人。该宣言振聋发聩地指出:“生命健康是全人类一切利益的根本利益(“根利益”)和共同利益,也是每个人乃至整个人类文明的可持续安全与发展(S&D)所面临的根本挑战.全面认识和有效解决人类健康问题,超越了国界、超越了种族。”“任何国家和地区,都应将确保其全体公民平等实现生命健康权利列为最优先日程.生命健康的价值并非金钱所能衡量.任何国家和地区的发展,都不能以损害其公民的生命健康为代价。否则,就是本末倒置、饮鸩止渴。导致健康问题的形形色色原因,并不仅限于人自身的生理、心理因素,还包括外在的自然环境、社会环境因素.它们相互关联、相互作用,构成了一个开放的、复杂的、动态演化的系统。”“全面认识与有效解决人类健康问题,是一项长期的、艰巨复杂的社会系统工程。”“我们呼吁世界各国政府、非政府组织、企业界以及一切有识之士,加入我们的行列,携手创建一个综合集成东西方智慧的、和谐的、健康的、可持续进化的人类文明!”当前,实现人类健康是一项系统工程的思想正在逐渐成为世界共识。
2013年11月,在联合国大力支持的“国际健康论坛”上,由钱学森学派主导起草的体现健康系统观的《人类健康宣言》(Human Health Declaration, HHD),获各国代表一致通过。
[图片来源:北京实现者社会系统工程研究院生命系统工程中心]
2017年4月,美国《科学》(Science)期刊群出版人比尔•莫润(Bill MORAN)在致钱学森学派(系统工程中国学派)的贺信中说:“生于中国的科学家钱学森被视为中国系统工程之父。贵机构继续传播其系统工程学说,令我钦佩而高兴。您们的研讨会和学派一直致力于研究钱在系统工程和其他许多领域著作这一巨大遗产,增进了我们对复杂系统及其运作、管理方式的理解。祝贺钱学森对系统工程的研究成果不断造福中国和世界其他地区。”
[图片来源:北京实现者社会系统工程研究院]
史熠副主任介绍了陆家嘴街道社会系统工程在社会保障、社会动员、社会创新三大方面的探索,陆家嘴街道目前的社区健康管理模式——在医疗服务体系之外建设健康管理服务体系,即以人为中心打造社区健康管理服务平台,提供全生命周期和生活全过程中的健康管理服务,形成“医院—社区—家庭,医生—健康助手—居民,医疗服务—健康管理—健康长寿”3个三级联动。陆家嘴街道从2017年起建设家门口健康服务体系,以1000~1500户的居民区为单位,开展“1+1+1+X”社区健康管理工作法,即每个居民区都应拥有1位社区健康管理师/员,建有1个健康小屋,培育1支居民健康自治小组,X是指整合各医院资源和各类健康科技服务应用产品。目前,陆家嘴街道的32个居民区均已覆盖该模式,并取得了初步成效。
龚阿玲研究员就陆家嘴街道社会系统工程及人类健康系统工程中的金融支持和人才系统工程介绍了有关情况。
2017年,史熠副主任在陆家嘴街道发表演讲《信息化时代的社会系统工程与卓越治理》。
[图片来源:北京实现者社会系统工程研究院]
曹征涛副主任就陆家嘴街道实施军民融合的人类健康系统工程中,可供采用的部分空天(航空、航天)健康保障技术,以及不久前召开的第30届“国际医疗仪器设备展览会”(CHINA MED)上钱学森学派承办的军民融合“人民健康系统工程展区”及“人民健康系统工程论坛”有关情况做了介绍。
2018年03月24日,中国载人航天工程副总设计师陈善广将军(原中国航天员科研训练中心主任)在第30届“国际医疗仪器设备展览会”(CHINA MED)“人民健康系统工程论坛”上发表演讲《航天医学与大众健康》。
[图片来源:北京实现者社会系统工程研究院生命系统工程中心]
此外,参加座谈的各位专家还就各类电磁波(如光波、太赫兹波等)对生命系统的作用、经络的本质、人工智能、区块链等一系列可能用于人类健康系统工程的世界科学技术前沿领域,进行了热烈探讨。
座谈结束时,史熠副主任建议:在两年来实施和体现世界化时代“卓越治理”理念的陆家嘴街道社会系统工程探索的基础上,试点实施践行习近平人民健康思想的“人类健康系统工程”,由钱学森学派生命系统工程暨人类健康系统工程团队的中国航天系统科学与工程研究院人类健康系统工程委员会和北京实现者社会系统工程研究院生命系统工程中心作为指导单位,共建军民融合的“人类健康系统工程中心”,内设“人类健康系统工程”院士工作站以及为上海援藏干部提供高原习服训练的“高原健康系统工程中心”。俞梦孙院士、常远教授和龚阿玲研究员对此表示大力支持。
中国航天社会系统工程实验室研究员、北京实现者社会系统工程研究院院长叶涛,与中国航天系统科学与工程研究院人类健康系统工程委员会首席法律顾问胡希平在听取汇报后强调:钱学森学派生命系统工程暨人类健康系统工程团队的独特优势之一,是拥有一批为飞行员、航天员提供顶尖健康保障的航空、航天医学(尤其是军事航空、航天医学)军事航空、航天医学专家,以及一批高水平的人类潜能探索专家和传统医学专家,他们正在努力将先进的空天健康保障技术、人类潜能激发技术、传统医学技能用于人类健康领域,“让广大人民群众享有公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务”(习近平语)。因此,陆家嘴街道社会系统工程及卓越治理探索中进行的军民融合人类健康系统工程试点,应充分发挥上述优势,同时充分发挥陆家嘴独特的全球资源链接优势,积极整合全世界健康(尤其是健康科技)领域的先进主客体资源,打造造福中国人民并“为人类命运共同体奠定健康之基”的世界典范。
1986年,钱学森在中国人民解放军国防大学与生命系统工程“PI计划”及政法系统部分专家在一起。
左起:陈之恺、常远、刘艳茹、钱学森、姚文兰、胡希平。
[图片来源:北京实现者社会系统工程研究院实现者人类潜能实验室(RHPL)]
陆家嘴街道智慧社区及社会系统工程倡议者、中共上海市浦东新区区委党校常务副校长周小平(原中共陆家嘴街道党工委书记)认为:早在2013年,习近平总书记就曾用三个“非常”来强调人民生命安全的重要性,要求“各级党委和政府、各级领导干部要牢固树立安全发展理念,始终把人民群众生命安全放在第一位,牢牢树立发展不能以牺牲人的生命为代价这个观念。这个观念一定要非常明确、非常强烈、非常坚定。”所以,要从首要政绩、第一政绩的高度,深刻领会习近平总书记在党的十九大报告中为什么强调“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志”。他祝愿陆家嘴街道在秉承“以人民为中心”的理念加快实施社会系统工程的过程中,深刻把握新时代中国特色社会主义社会的主要矛盾——“人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾”,在新时代充满复杂性的空前挑战和空前机遇中,以结合本地特点、汇聚全球资源的系统级创新,充分发挥社会主义制度的优越性,做知行合一的“卓越治理”实现者。